Arkham è un’immaginaria città del Massachusetts inventata da Lovecraft. È sede della Miskatonic University, spesso centro nevralgico di molti dei racconti di Lovecraft. In realtà Arkham è uno degli epicentri in cui il mondo dei Grandi Antichi, i veri abitanti del nostro mondo, si avvicina alla Terra.

Si tratta di un gioco cooperativo, giocabile da 1 a 8 giocatori.
I giocatori entrano nel ruolo di uno dei sedici investigatori e collaborano, grazie alle loro doti di resistenza fisica e mentale, al fine di ottenere risorse e potere. 
Lo scopo è di sconfiggere i mostri che invadono Arkham, e soprattutto il mostro principale, Ancient One, chiudendo le porte dimensionali o sconfiggendolo. 

Attraverso un ricchissimo tabellone, numerose risorse, un fattore di sanità mentale e creature da incubo, dovrete destreggiarvi in fretta per chiudere i portali. Altrimenti? Semplice. Il mondo come tutti lo conosciamo cesserà di esistere.